意外险三种情况不能赔?

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意外险三种情况不能赔?

2024-02-18钱包秘钥362

摘要:意外险是当下年轻人购买保险产品最多的保险产品之一,因为价格便宜保障内容广范围,同时保险门槛较低,受到年轻人的喜爱,但是很多人在购买意外险的时候,并没有清晰的了解自己的意外险保障范围,导致出现了意外的时候,意外险不能赔付的事情发生,那意外险在哪些情况下不赔付呢?

一、投保前已有疾病

1、很多疾病跟意外发生有密切关联,例如:心脏病、糖尿病、哮喘、脑血栓等,在意外发生过程中,这些潜在疾病都可能引发意外,此时,意外险不予赔偿,例如保单上明确写了突发急性心肌梗死属于免责责任,投保前已有心脏病病史,突发急性心肌梗死,保险公司不予赔偿。

2、投保前已有疾病导致残疾,旧疾复发或者恶化,而诱发意外,保险公司同样不赔。例如,脑血栓引发瘫痪,患者因为瘫痪在家中摔倒,保险公司不赔。

3、消费者在投保前,需如实告知保险公司自身健康状况,若对投保前已有的疾病故意隐瞒不报,一旦发生意外,保险公司有权拒绝赔偿。

二、法定免责条款

1、自杀、自残导致身故。意外险是对于突发意外造成的伤害进行给付赔偿的保险种类,自杀、自残属于被保险人主观意识导致的事故,不受意外险保障范围。

2、酒驾、毒驾等危险驾驶行为导致的意外事故。酒驾、毒驾等行为属于违法行为,这种违法行为导致的事故不在意外险保障范围之内。

3、因战争、暴乱、恐怖活动等造成的意外事故。这些事故发生属于不可抗力的意外,意外险对其不予赔偿。

三、违背保险合同约定

1、如果没有按时足额缴纳保费,保险合同就会失效,这时发生意外,保险公司不予赔偿。

2、意外险保障是在合同约定的保障期限内,如果超过了承保期限,保险公司不予赔偿。

3、如果被保险人因为职业原因,工作环境发生了较大的变化,但是没有及时告知保险公司进行相应调整,意外险则不予赔偿。

四、总结

1、意外险是保障突发意外导致的伤害的一款险种,对自杀、自残、法定免责条款等情况发生导致的事故不予赔偿。投保之前务必如实告知个人健康和职业信息,按时缴纳保费,保障自身保险合同的有效性。

2、意外险投保需要认真对待,对于保险合同中的免责条款要仔细阅读理解,以免发生意外时意外险不能正常进行赔付。

五、经验分享

1、我的朋友小明,他因为工作的原因经常出差坐飞机,为了保障自己出差过程中的安全,他购买了一份意外险,在一次出差期间,因飞机失事导致身故,小明家属向保险公司申请理赔,但是遭到了保险公司的拒绝,因为小明购买的意外险当中明确写了,飞机失事导致的身故意不予赔偿,最终小明家属一分钱都没有拿到。

意外险三种情况不能赔?

2、我的同事小美,她因为身体不太好,有先天性的心脏病,在购买保险的时候,她隐瞒了自己的心脏病病史,购买了意外险,后来因为心脏病突发去世,小美家属向保险公司申请理赔,但是遭到了保险公司的拒绝,因为小美在购买保险的时候,没有如实告知自己的健康状况,属于违反保险合同的行为,最终小美家属一分钱也没有拿到。

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